Sanità negli USA: cara, complicata, migliore di quanto pensi?
Uno sguardo dettagliato all'assistenza sanitaria e alla copertura assicurativa negli Stati Uniti. Scopri come orientarti in un sistema complesso e cosa aspettarti dalla sanità americana.
Infrastrutture all'avanguardia, medici eccellenti e standard elevati: chi può permetterselo, negli USA è curato al meglio. L'assicurazione sanitaria pubblica, invece, esiste solo per anziani, bambini e persone con reddito basso o disabilità. Chi non è cittadino americano deve quindi occuparsi da sé della propria salute e della copertura assicurativa, e all'inizio le domande sono tante. Facciamo chiarezza!
Il sistema sanitario USA in breve
Partiamo dalle basi: negli Stati Uniti, a differenza dell'Europa, l'assicurazione sanitaria non è obbligatoria. Contrariamente a quanto molti pensano, però, la maggior parte degli americani è assicurata. Spesso è il datore di lavoro a farsi carico dell'assicurazione dei dipendenti (e delle loro famiglie), pagando gran parte del premio.
La sanità pubblica esiste sotto forma di Medicare e Medicaid, ma riguarda solo poco meno del 50 % della popolazione, e solo i cittadini americani. Con l'Obamacare, cioè l'Affordable Care Act (ACA) si è cercato di ampliare l'offerta pubblica e rendere la sanità più accessibile, ma nemmeno questo vale per tutti. Negli USA continuano a dominare strutture e assicurazioni private. Per questo la sanità americana è ottima, ma anche cara, e i costi sono in crescita.
Assicurazione sanitaria privata: piani, costi e altro
EPO, HMO, POS, PPO: dietro queste sigle non si nascondono partiti politici né malattie, ma assicurazioni sanitarie private americane, i cosiddetti piani Managed Health Care. È tra questi che scegli quando ti occupi da solo della tua copertura. Si differenziano non solo per i premi, ma anche per prestazioni e franchigie. Per trovare quello giusto e non pagare più del necessario, conviene conoscere bene le proprie esigenze.
Ogni piano dispone di solito di una propria rete di strutture sanitarie, medici e specialisti. Rivolgendosi a questi partner per le cure, di norma si spende meno. Mentre HMO ed EPO coprono le prestazioni fuori rete solo in caso di emergenza, POS e PPO sono più flessibili, ma con costi a tuo carico tendenzialmente più alti.
Quanto paghi per i diversi piani sanitari privati negli USA varia in base alla tua età, ma anche allo Stato in cui vivi. In più, per ogni piano puoi scegliere tra le fasce Bronze, Silver, Gold e Platinum.
Perché tu non perda l'orientamento tra tutte le differenze tra Europa e USA, abbiamo riassunto i termini più importanti. Anche con una copertura assicurativa negli Stati Uniti, infatti, non significa che non dovrai più pagare nulla di tasca tua.
Ecco una breve guida ai termini chiave sui costi dell'assicurazione sanitaria americana:
- Premio mensile : l'importo pagato ogni mese, che si usufruisca o meno delle prestazioni (di più sui premi assicurativi negli USA)
- Deductible: la franchigia che paghi di tasca tua prima che scatti la copertura e l'assicurazione inizi a pagare (di più sulla franchigia)
- Coinsurance: la tua quota di partecipazione una volta raggiunta la franchigia. Stabilisce la percentuale delle prestazioni che paghi tu (di più sulla compartecipazione)
- Copay: un importo fisso che paghi tu, ad esempio per alcuni farmaci o visite mediche
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